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ビジネスメンバー仮登録申し込みフォーム

  • 下記をご確認した上で、フォームをご入力ください。

  • ・新規会員の仮登録フォームです。
  • ・12カ月以内にコストコを退会したことがない方対象です。
  • ・会員登録手続きを完了するには、コストコ倉庫店のメンバーシップカウンターにお立寄りいただく必要があります。
  • ・倉庫店での手続きには、会社証明書と申込み者の本人確認書類をお持ちください。
  • ・会社証明書は屋号、代表者氏名、会社所在地が記載されているものです。
  • ・例:
  •  ・名刺(肩書き・役職名の明記がある代表者のもの)
  •  ・公共料金の請求書
  •  ・農家証明書
  •  ・登記簿(複製可)
  •  ・屋号がない場合は、営業許可書

プライマリー会員

*  …必ず入力してください。
**…電話番号は必ず1つは入力してください。
最寄の倉庫店*
会社名【全角20文字】(会社名のない方は個人名)*

業種*
氏名(漢字)
【全角10文字】*
姓(例:山田)

名(例:太郎)
氏名(ローマ字)
※名・姓の順序です
【半角20文字】*
名(例:TARO)

姓(例:YAMADA)
会社住所*
郵便番号(不明な方はコチラ。日本郵便のページを別画面で開きます。)
都道府県(郵便番号から自動入力)

市区郡 (郵便番号から自動入力)

町番地【全角12文字】(文字数が不足する場合は、ビル・マンション名欄もご利用下さい。)

ビル・マンション名【全角12文字】

会社電話番号【半角】**
携帯番号【半角】**
メールアドレス*
メールアドレス再入力*
生年月日(西暦)
【半角数字】*
性別*
Sex
本人確認書類番号*
証明書の種類
Id Type
証明書の番号【マイナンバーはご利用できません】


家族会員 (無料)

家族カードをお作りする場合は、下記チェックボックスをクリックしてください。
※18才以上の同居のご家族のカードを1名のみ無料で発行できます。
※ご登録の際に、同居を証明する本人確認書類が必要となります。

家族カードを希望する

追加会員

ビジネス追加会員のご登録は倉庫店メンバーシップカウンターにてお願い致します。
※ビジネスメンバーの会社・団体の従業員は、追加会員として6名に限りご入会いただけます。
※ビジネスメンバーへの登録の際には会社名を含む本人確認書類をご提示下さい。
※おひとり様につき年会費が必要になります。


下記を確認後、チェックしてください。

過去12ヵ月以内にコストコを退会していない。

上記内容で登録される場合は、 コストコ会員規約個人情報保護方針 をお読み頂き、ご同意いただける方は「同意して次に進む」ボタンを押してください。

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